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便秘专家问答

发布时间: 2013-12-10 14:22 | 来源:快乐多资讯网 | 编辑:健康帮手 | 查看: 次 |
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    当下对于便秘讨论是很激烈的,每个人都有不同的看法,并按照自己的理解去应对便秘,但是有些做法可能也不太科学,接下来我们请到一位专家,为大家来解答解关于便秘的几大问题:
  想要对症下药,缓解自己的便秘状况,就要先从根儿上知道自己是哪里出了问题。那些治疗便秘的小偏方、食疗法到底有效吗?听专家为你答疑解惑,替你缓解焦虑,让你彻底忘掉有一种病叫便秘。

便秘专家问答

  Q:便秘都有哪几种类型?
  王立勇:第一种是肠蠕动缓慢,排泄物并没有输送下去,当然不会产生便意。这种便意缺乏的患者通常好几天都不想排便,宿便在肠道中滞留久了,水分会被肠道再次吸收,大便就变得更加干燥了。这样在有便意的时候,又会产生排便困难。而女性常便秘的最主要原因之一就是减肥。吃的东西少了,肠子也缺乏动力,蠕动也减缓了,很容易造成便秘。
  第二种:功能性问题。这类患者通常是肠道蠕动并不慢,每天都有便意,大便也并不干燥,但就在肛门口排不出来。排除如梗阻、狭窄、压迫等器质性病变,功能性便秘有很多种,都可能导致排便功能障碍或排出功能障碍,常见的如直肠前突。由于女性的身体结构不同于男性,直肠和阴道中间就隔着一层薄薄的壁,阴道后壁紧贴着直肠前壁。很多女性由于生产的原因,造成会阴松弛,使直肠的前壁靠前突出,影响排便。还比如括约肌紧张,不放松,正常人在排便的时候括约肌是处在放松状态的,而有些人一着急,括约肌反而收缩,就会出现盆底痉挛综合征。还有一种情况就是直肠的内套叠,也会引起功能性出口梗阻。
  第三种:混合型。以上两种情况都有,而这些跟不良的排便习惯都有关系。

  Q:什么样的大便是正常的?
  王立勇:只要是成形的软便都是健康的,黄色和深绿色都属正常,这取决于吃的食物,以谷物为主就会偏黄色,蔬菜居多就偏绿。如果是黏液便则应该警惕,炎症、肿瘤等都有可能会是粘液便。

  Q:便秘和肠道疾病如肠癌的关系?
  王立勇:便秘一般跟排便困难,在马桶上过分用力联系比较密切,会引发心脑血管疾病的发生,至于大便两三天排出来对肠道有害,还是天天排就无害了,宿便到底在肠道内发生了什么化学变化,以及到底哪种成分是致癌的,这些会中毒、引起衰老的说法和推测目前还没有科学研究报告能够说明。

  Q:喝益生菌酸奶能帮助排便?
  王立勇:大便的主要成分不是食物残渣,是细菌。有很多都是跟人类共生的,如双歧杆菌等。这种原籍菌自我们一出生就存在于肠道内。酸奶中有可能含有益生菌,但作用很小,虽然酸奶的营养价值不容否认,但在帮助排便的方面,炒作的因素更高。

  Q:喝凉水、盐水、蜂蜜水有效么?
  王立勇:还是有一定效果的,但是作用很轻微。在调整饮食结构,建立健康生活习惯的同时,不妨试试。既然水都是要喝的,不如喝点儿蜂蜜水。如果已经到了用药的阶段,往往这些就已经不起作用了。如果平时并不便秘,只是因为最近上火或压力大等因素引起的暂时性便秘,吃点牛黄解毒等也无妨。

  Q:灌肠这种方法可不可取?
  王立勇:灌肠这种疗法自古就有,但目前并不是医院内的正规疗法。虽然有时候医院也建议,但不能作为一个医疗器械去卖。如果有条件买,最好选择可以调节温度的,灌进去也不会太凉。自来水就完全可以,肠道内有很多益生菌类,会把少量的外来菌消灭掉,不会对健康造成太大的影响。

  Q:女性什么时候需要做肠镜检查?
  王立勇:从医生的角度讲,45岁以后建议做肠镜。正常人建议两年一次,如果有病史或家族病史就需要每年查一次。如果有便血、黑便、大便次数多等症状,就需要去做肠镜检查了。肠镜通常是用来检查息肉、溃疡或其他病变,至于功能性蠕动的好不好,便不便秘,肠镜是查不出来的。

  Q:便秘应该怎么治?
  王立勇:1.首先要调节饮食 国际卫生组织建议,每天食物中纤维素的含量要达标,粗粮要达到30%,细粮70%(大米、白面)。麦麸是种很好的纤维素,如麦麸饼干、全麦面包等。如果可以,三餐里最好能有粗粮,如老玉米、白薯、豆类等。据统计,70%的便秘都可以通过吃粗粮来解决。瓜果蔬菜中也含有纤维素,但含量没有粗粮的含量高。如果日常生活达不到的时候,通过补充含纤维素的营养品也是可以的。
  2.改善排便习惯 要顺其自然,选择舒适的环境,精神放松、不能急躁、不要过于用力,不要有任何心理负担。
  3.尽量培养早晨排便的习惯 人体是有生物钟及自然反射的。饭后和早晨起床都比较容易产生便意,医学上称为胃结肠反射,是一种正常的新陈代谢。最好能养成早起的生活习惯,时间充裕,才能从容等待便意。有意识地培养符合生理特点的排便习惯,并不是到点儿去蹲着瞎使劲。另外,要养成吃早餐的习惯,早餐种类要丰富,可以占到全天饮食的40%,这也是符合人体正常生物钟需求的。
  4.药物治疗 目前在便秘领域并不存在最理想的药物,一吃就能治好,只能对排便困难进行缓解。我想强调的是,第一,不要听信所谓的可以治愈便秘的谣言和小道消息;第二,慢性功能性便秘的患者不主张长期使用刺激性泻药。目前来说,福松(聚乙二醇4000)被认为效果比较好且无毒副作用,是慢性便秘患者的首选药物。它可以有效锁住肠道内的水分,使大便不会干燥。类似的药还有乳果糖等。如果还是有排便困难的情况发生,就一定要看专科医生。不要长期使用果导片、润肠茶等。用药不当是导致顽固性便秘的罪魁祸首。
  5.手术治疗 如果在保守治疗和用药治疗都无效的情况下,可以考虑用手术进行治疗,但我们管这种手术叫“极刑”,切除病人的部分肠组织,以改善便秘状况。一般不到万不得已医生都不会使用这最后一招,而且效果也是因人而异。
  完美一天,过“顺便”生活
  排便好不好,也许关系到你这一天的心情、工作和生活。怎样才能告别便秘,让自己顺畅每一天?
  对便便有益的食物
  乳制品——奶酪、酸奶
  五谷类——糙米、玉米、小米、大麦、荞麦面
  水果——苹果、香蕉、柿子、葡萄干、猕猴桃
  坚果类——杏仁、腰果、花生、核桃
  豆类——大豆、毛豆、红豆、纳豆、豆腐
  海藻类——鹿尾菜、裙带、海带、海藻、海苔
  菌类——香菇、金针菇、滑菇
  蔬菜——南瓜、胡萝卜、牛蒡、萝卜、莲藕
  薯类——地瓜、山芋、马铃薯

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